--- Tags: #UHK #ReVisit #Krizovka --- # Přednáška První psychická pomoc (podpora) = může ji poskytovat zaškolený laik - 80% lidí stačí (někteří to dokonce zvládnou sami) Krizová intervence = následuje po první psychické pomoci (podpoře) - Komplikovanější Doporučená literatura Krizová intervence v kontextu sociální práce (skritpa stažitelná z MOODlu) Publikace: Daniela Vodáčková (dostáupná online ve věděcké knihovně Praha)  Boštáčkové Naděždy Špaténková Jde to najít  v Sylabu a ve skriptech Jsou otevřené věděcké knihovny Identifikovat se v emailu jako na studijním Co je krize? - Původní význam - Část soudního procesu kdy dochází k rozhřešení a velké změně (pozitivní i negativní) - Bod zlomu (k lepšímu i horšímu) - Psychosociální oblast Trauma - Definováno podnětem (tím co se stalo) - Reakce na situaci, která vznikla následkem události přesahující běžnou lidskou zkušenost - Pozitivní psychologie Konfilkt - Střet - Vyhrocený konflikt s dramatickými projevy = krize Deprese - Chorobný, stav, psychické onemocnění s jasně stanovenými kritériemi. - Podobné symptomy jako krize (smutek, zmar, stráta motivace energie a pocit bezcenosti) - Endogení (vnitřní deprese, způsobené emocemi a hormony) - Exogení (ztráta blízké osoby, společností lépe chápané) Stres - Odpověď organismu na nepříznivé události - Nespecifická odpověď organismu - Nezvládnutý stres může způsobit umrtí ![[Pasted image 20221105123958.png]] ![[Pasted image 20221105124004.png]] Odlišné individuální reakce na extrémní množství stresu - Smích, Vztek, Smutek, ale i zkolabování organismu, Šok - Poplachová fáze - Fáze akutního stresu Působí jako by si organismus na stres zvyknul - Stále probíhají adaptační mechanismy Fáze vyčerpání - Tělo nemá energii na adaptační mechanismy - Může způsobit až smrt Coping [kouping] - Snaha vyrovnat se stresem VĚDOMĚ - Hlídat si jídlo, pití, spánek - Omezovat přístup ke stresu (nepouštět zprávy) - Kontrolovat vlastní tok myšlenek Resilience (Resilience) - Soubor predispozic odolávání zátěži - Vrozené - Individuální - Schopnost využít krizi v posttraumatický růst - Přežili jsme horší :sadsmile Krize jako příležitost pro změnu - Jedná se o fázi řeckého dramatu ![[Pasted image 20221105124025.png]] Posttraumatická stresová porucha u vojáků vracejících se z války Linky ukotvené v zákoně o sociálních službách Krizová intervence jako psychosociální pomoc - Následně může přijít krizová humanitární pomoc, … Biopsychosociální služby (mají lékary, psychiatry, psychology, Intervenční centra - Zaměřuje se na oběti domácího násilí - Vhodné nejen pro první psychickou podporu ale i inetrvenci a biologickou (zajistit střechu, jídlo, ….) - Někdy i následná psychoterapie Raná péče PPP u pozůstalých - Smrt - Tabularizace, komplikované téma, nejistota, strach z neznámého - Záleží na druhu smrti - Náhlá (catch off gard) - Pomalá (dává čas, mučivá) - Sebevražda (pocit viny "Mohl jsem tomu zabránit", výčitky + catch off gard) - Fáze krize 1. Šok 2. Popření (stažení se do izolace) 3. Zloba (energie musí ven) 4. Smlouvání (postižení bojují, smlouvají s doktory i Bohem) 5. Smutek (deprese) - Přijetí - Truchlení - Posmrtné rituály - V ČR nejčastěji náhrobní desky - Pohřeb = uvědomění a "příjetí" - Individuální - Stádia pozůstalých 1. Chaos 2. Vyjádření pocitů (expresivní, "Proč já" "Proč on a ne já!" - Až rok 4. Pochopení, akceptace Podpora a pomoc - Hlavními zdroji - Rodini, příbuzní, přátelé, známí - Cirkuluje to uvnitř - Rodina se může stát až dysfunkční - Rodina si nemůže navzájem pomoct protože sama potřebuje - Okolí není dostatečnou oprou - Neví jak reagovat, co říct -> vyhýbají se pozůstalím - Pozůstalí hledají odpověď na otázky a místo toho se dozvídají že jejich otázky nejsou důležité (netrap se tím, neřeš to, …) - Truchlení je negativní a je běžné že se skrývá - Poradenství pro pozůstalé je legitimní poradenství (v ČR) - Kdo provádí pomoc - Zdravotní presonál, Příbuzní, duchovní, přeátelé, … - Pomoc potřeba v oblasti - Psychické - Pragmatické (papíry, pohřeb, …) - Ekonomické (není to úplně levné) - … - … Kdo může poskytovat podporu - Poradenství vykonávané profesionály (včetně duchovných!!!) - Průběžně podporována supervizí - Ošetřující lékaři pozůstalých ale i zesnulých (i specializovaní) - První s kým příjdou do styku Poradenství - Situace kdy jedna osoba pomáhá druhé (naslouchá, podporuje, …) - Poradce se snaží podpořit růst, rozvoj a vyrovnání se s životem - Různé způsoby doprovázení -> truchlící nečeká změnu - Pro novopečené pozůstalé - Základní stavební kameny - Respekt k osobě - Respekt k víře a postoji - Vhodné klima (bezpečné prostředí) Jak by mělo vypadat - Pečlivá příprava (dost času, prostředí, vhodný oděv, dostatek energie) - Sytuace setkání velmi - Časová rezerva - Poskytuní emocionální opory (emocionální houba) - Podpora projevování pocitů - Aktivní naslouchání (pohledy, …) - Reflektovat a parafrázovat Jak Nevypadat - Eufemismy (popírají skutečnost) - Obava zmínky o zemřelém (pacient je chladné) - Rozpačitá práce s pláčem (emoce musí ven nemá smysl pláč zastavovat) - Podléhání mýtům o truchlení - Poskytování planých útěch ("Život jde dál", …) - Hraní si na spasitele (nic není rychlé) Metody a techniky v poradenství - Cíle 1. Ventilace emocí 2. Uvědomění ztráty 3. Katarze - Artorerapie, Naslouchání, Práce s biografií (sestavení vlastního životního příběhu), využití metafor, psaní (deník, blog, básně), album vzpomínek, Sociální rituály (Pohřeb, …) Poradce jako osoba - Odborná kompetence - Psycholog, lékař, soc. pracovník - Zkušenost s truchlením, reakcemi na okolí - Pomáhající profesionál X neprofesionál - Praktická kompetence - Aktivní naslouchání - Podpora soběstačnosti - Osobnostní odborný růst - Osobnostní kompetence - "Jak by to mělo být" - Chápavý, empatický, citlivý vůči potřebám druhým - Vyrovnán se svou vlastní smrtelností -------------- ![[Pasted image 20221105124426.png]] ![[Pasted image 20221105124431.png]] Hybris opatření (popření) Kluci lezli po elektrické vedení a jeden to přežil. Nedokázal se smířit s tím že jeho kamarád nežije. 2z8 žen co prožili znásilnění se izolovali od společnosti a nevzpamatovali se z toho (osobní ne výzkum) ![[Pasted image 20221105124453.png]] Vyhození ze zaměstnání Nemoc Autonehoda Smrt blízké osoby Komplikovaný rozchod / rozvod Seriál "V pustině" / "Pustina"- komunitní krize na menší vesnici ![[Pasted image 20221105124516.png]] ![[Pasted image 20221105124527.png]] Krize je subjektivní a přichází ve chvíli kdy jednotlivce usuzuje že toho je již moc ![[Pasted image 20221105124547.png]] ![[Pasted image 20221105124555.png]] ![[Pasted image 20221105124605.png]] ![[Pasted image 20221105124612.png]] ------------- ![[Pasted image 20221105124632.png]] ![[Pasted image 20221105124642.png]] ![[Pasted image 20221105124650.png]] ![[Pasted image 20221105124702.png]] = první psychická pomoc ![[Pasted image 20221105124717.png]] ![[Pasted image 20221105124723.png]]