Notes/Skola/UHK/Přednášky a Semináře/Krizová intervence.md
2025-01-04 23:30:18 +01:00

7.7 KiB

Tags

Přednáška

První psychická pomoc (podpora) = může ji poskytovat zaškolený laik

  • 80% lidí stačí (někteří to dokonce zvládnou sami)

Krizová intervence = následuje po první psychické pomoci (podpoře)

  • Komplikovanější

Doporučená literatura

Krizová intervence v kontextu sociální práce (skritpa stažitelná z MOODlu)

Publikace:

Daniela Vodáčková (dostáupná online ve věděcké knihovně Praha)

 Boštáčkové

Naděždy Špaténková

Jde to najít  v Sylabu a ve skriptech

Jsou otevřené věděcké knihovny

Identifikovat se v emailu jako na studijním

Co je krize?

  • Původní význam

  • Část soudního procesu kdy dochází k rozhřešení a velké změně (pozitivní i negativní)

  • Bod zlomu (k lepšímu i horšímu)

  • Psychosociální oblast

Trauma

  • Definováno podnětem (tím co se stalo)
  • Reakce na situaci, která vznikla následkem události přesahující běžnou lidskou zkušenost
  • Pozitivní psychologie

Konfilkt

  • Střet
  • Vyhrocený konflikt s dramatickými projevy = krize

Deprese

  • Chorobný, stav, psychické onemocnění s jasně stanovenými kritériemi.
  • Podobné symptomy jako krize (smutek, zmar, stráta motivace energie a pocit bezcenosti)
  • Endogení (vnitřní deprese, způsobené emocemi a hormony)
  • Exogení (ztráta blízké osoby, společností lépe chápané)

Stres

  • Odpověď organismu na nepříznivé události
  • Nespecifická odpověď organismu
  • Nezvládnutý stres může způsobit umrtí

!Pasted image 20221105123958.png !Pasted image 20221105124004.png

Odlišné individuální reakce na extrémní množství stresu

  • Smích, Vztek, Smutek, ale i zkolabování organismu, Šok

  • Poplachová fáze

  • Fáze akutního stresu

Působí jako by si organismus na stres zvyknul

  • Stále probíhají adaptační mechanismy

Fáze vyčerpání

  • Tělo nemá energii na adaptační mechanismy
  • Může způsobit až smrt

Coping [kouping]

  • Snaha vyrovnat se stresem VĚDOMĚ
  • Hlídat si jídlo, pití, spánek
  • Omezovat přístup ke stresu (nepouštět zprávy)
  • Kontrolovat vlastní tok myšlenek

Resilience (Resilience)

  • Soubor predispozic odolávání zátěži
  • Vrozené
  • Individuální
  • Schopnost využít krizi v posttraumatický růst
  • Přežili jsme horší :sadsmile

Krize jako příležitost pro změnu

  • Jedná se o fázi řeckého dramatu

!Pasted image 20221105124025.png

Posttraumatická stresová porucha u vojáků vracejících se z války

Linky ukotvené v zákoně o sociálních službách

Krizová intervence jako psychosociální pomoc

  • Následně může přijít krizová humanitární pomoc, …

Biopsychosociální služby (mají lékary, psychiatry, psychology,

Intervenční centra

  • Zaměřuje se na oběti domácího násilí
  • Vhodné nejen pro první psychickou podporu ale i inetrvenci a biologickou (zajistit střechu, jídlo, ….)
  • Někdy i následná psychoterapie

Raná péče

PPP u pozůstalých

  • Smrt

  • Tabularizace, komplikované téma, nejistota, strach z neznámého

  • Záleží na druhu smrti

  • Náhlá (catch off gard)

  • Pomalá (dává čas, mučivá)

  • Sebevražda (pocit viny "Mohl jsem tomu zabránit", výčitky + catch off gard)

  • Fáze krize

  1. Šok
  2. Popření (stažení se do izolace)
  3. Zloba (energie musí ven)
  4. Smlouvání (postižení bojují, smlouvají s doktory i Bohem)
  5. Smutek (deprese)
  • Přijetí

  • Truchlení

  • Posmrtné rituály

  • V ČR nejčastěji náhrobní desky

  • Pohřeb = uvědomění a "příjetí"

  • Individuální

  • Stádia pozůstalých

  1. Chaos
  2. Vyjádření pocitů (expresivní, "Proč já" "Proč on a ne já!"
  • Až rok
  1. Pochopení, akceptace

Podpora a pomoc

  • Hlavními zdroji

  • Rodini, příbuzní, přátelé, známí

  • Cirkuluje to uvnitř

  • Rodina se může stát až dysfunkční

  • Rodina si nemůže navzájem pomoct protože sama potřebuje

  • Okolí není dostatečnou oprou

  • Neví jak reagovat, co říct -> vyhýbají se pozůstalím

  • Pozůstalí hledají odpověď na otázky a místo toho se dozvídají že jejich otázky nejsou důležité (netrap se tím, neřeš to, …)

  • Truchlení je negativní a je běžné že se skrývá

  • Poradenství pro pozůstalé je legitimní poradenství (v ČR)

  • Kdo provádí pomoc

  • Zdravotní presonál, Příbuzní, duchovní, přeátelé, …

  • Pomoc potřeba v oblasti

  • Psychické

  • Pragmatické (papíry, pohřeb, …)

  • Ekonomické (není to úplně levné)

Kdo může poskytovat podporu

  • Poradenství vykonávané profesionály (včetně duchovných!!!)

  • Průběžně podporována supervizí

  • Ošetřující lékaři pozůstalých ale i zesnulých (i specializovaní)

  • První s kým příjdou do styku

Poradenství

  • Situace kdy jedna osoba pomáhá druhé (naslouchá, podporuje, …)

  • Poradce se snaží podpořit růst, rozvoj a vyrovnání se s životem

  • Různé způsoby doprovázení -> truchlící nečeká změnu

  • Pro novopečené pozůstalé

  • Základní stavební kameny

  • Respekt k osobě

  • Respekt k víře a postoji

  • Vhodné klima (bezpečné prostředí)

Jak by mělo vypadat

  • Pečlivá příprava (dost času, prostředí, vhodný oděv, dostatek energie)
  • Sytuace setkání velmi
  • Časová rezerva
  • Poskytuní emocionální opory (emocionální houba)
  • Podpora projevování pocitů
  • Aktivní naslouchání (pohledy, …)
  • Reflektovat a parafrázovat

Jak Nevypadat

  • Eufemismy (popírají skutečnost)
  • Obava zmínky o zemřelém (pacient je chladné)
  • Rozpačitá práce s pláčem (emoce musí ven nemá smysl pláč zastavovat)
  • Podléhání mýtům o truchlení
  • Poskytování planých útěch ("Život jde dál", …)
  • Hraní si na spasitele (nic není rychlé)

Metody a techniky v poradenství

  • Cíle
  1. Ventilace emocí
  2. Uvědomění ztráty
  3. Katarze
  • Artorerapie, Naslouchání, Práce s biografií (sestavení vlastního životního příběhu), využití metafor, psaní (deník, blog, básně), album vzpomínek, Sociální rituály (Pohřeb, …)

Poradce jako osoba

  • Odborná kompetence

  • Psycholog, lékař, soc. pracovník

  • Zkušenost s truchlením, reakcemi na okolí

  • Pomáhající profesionál X neprofesionál

  • Praktická kompetence

  • Aktivní naslouchání

  • Podpora soběstačnosti

  • Osobnostní odborný růst

  • Osobnostní kompetence

  • "Jak by to mělo být"

  • Chápavý, empatický, citlivý vůči potřebám druhým

  • Vyrovnán se svou vlastní smrtelností


!Pasted image 20221105124426.png !Pasted image 20221105124431.png

Hybris opatření (popření)

Kluci lezli po elektrické vedení a jeden to přežil. Nedokázal se smířit s tím že jeho kamarád nežije.

2z8 žen co prožili znásilnění se izolovali od společnosti a nevzpamatovali se z toho (osobní ne výzkum)

!Pasted image 20221105124453.png

Vyhození ze zaměstnání

Nemoc

Autonehoda

Smrt blízké osoby

Komplikovaný rozchod / rozvod

Seriál "V pustině" / "Pustina"- komunitní krize na menší vesnici

!Pasted image 20221105124516.png !Pasted image 20221105124527.png

Krize je subjektivní a přichází ve chvíli kdy jednotlivce usuzuje že toho je již moc

!Pasted image 20221105124547.png !Pasted image 20221105124555.png !Pasted image 20221105124605.png !Pasted image 20221105124612.png


!Pasted image 20221105124632.png

!Pasted image 20221105124642.png !Pasted image 20221105124650.png !Pasted image 20221105124702.png

= první psychická pomoc

!Pasted image 20221105124717.png !Pasted image 20221105124723.png